癲癇作為人體大腦中的異常“電風暴”,讓患者陷入身心健康的痛苦漩渦。我國約有1000萬癲癇患者,其中約30%患者在嘗試藥物等多種治療后仍然難以控制發作,這就是難治性癲癇。近年來,腦機接口技術的發展和到來為癲癇這一慢性發作性腦部疾病帶來全新診療思路和方案。
2026年8月6日,徐州醫科大學附屬醫院(下文簡稱“徐醫附院”)癲癇中心肖其華主任團隊成功為一名35歲難治性癲癇患者實施可感知腦機接口腦起搏器及可感知方向性電極手術。此次手術標志著醫院在腦機接口臨床應用上取得重要進展,癲癇精準診療水平處于國內前列,為癲癇患者帶來了希望。
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癲癇發作打亂生活 7年治療遭遇瓶頸
接受本次手術的姚先生今年35歲,7年前無明顯誘因出現肢體屈曲強直、躬身等發作癥狀。在徐醫附院就診和檢查后,他開始接受規范的藥物治療,此前發作頻率基本控制在半年至九個月1次。
然而近三個月來,姚先生病情加重,發作越來越頻繁,十天到半月就會發作1次。發作時,他雙眼緊閉、上肢屈曲、下肢伸直,且呼之不應,發作后無法回憶當時情況,且感到頭昏頭暈,全身乏力。
癲癇中心主任、功能神經外科學術帶頭人肖其華主任介紹,像姚先生這樣規范、足量服用至少兩種及以上抗癲癇藥物2年以上,仍無法控制發作,嚴重影響生活的情況,被稱為“難治性癲癇”。患者大腦異常放電網絡復雜,藥物難以全面阻斷異常神經電信號。長期反復、異常放電會破壞患者的中樞神經,形成“發作—腦損傷—更易發作”的惡性循環。
為了控制頻繁的癲癇發作,姚先生和家人求助于徐醫附院癲癇中心團隊。在神經內科、功能神經外科、神經電生理、影像科多學科專家的聯合會診和綜合評估下,姚先生完善了長程視頻腦電圖、高分辨率頭顱磁共振、腦功能成像等系列檢查,評估結果顯示其難治性癲癇診斷明確,不滿足傳統切除手術指征,風險較高,可考慮通過腦起搏器手術調控異常神經環路,控制發作。
經過詳細的溝通和了解,姚先生決定通過手術改善病情,并選擇了全球新一代搭載腦機接口技術的腦起搏器及可感知方向性電極,精準控制癥狀,提高生活質量。
從單向刺激到雙向調控 腦機接口賦能癲癇治療
針對姚先生的復雜病情,肖其華主任團隊制定周密的術前計劃,術中依托高精度立體定向導航系統將可感知方向性電極植入患者丘腦前核,神經刺激器則植入在胸部皮下。手術圓滿完成,全程微創、無需開顱、出血量少,術后復查顯示電極植入精準,姚先生狀態良好,各項身體指標平穩,正在穩步康復中。
近年來,腦機接口已成為全球生命科學和信息科學發展的重要方向,被我國納入“十五五”規劃和政府工作報告,其對腦功能狀態的動態監測、預警及調控干預等特性,高度契合癲癇的臨床診療需求。
在此次手術中,姚先生應用的是全球新一代搭載腦機接口技術的可感知腦起搏器和可感知方向性電極。這項前沿科技打破傳統腦起搏器“固定參數、持續刺激”的單向治療模式,首次實現了智能交互治療,即在治療的同時,實時感知并分析患者與疾病相關的腦電信號,根據病情變化動態調整治療,還能通過可感知方向性電極調整治療方向和范圍,避開無關大腦部位,降低副反應。
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腦機接口腦起搏器治療原理示意圖
肖其華主任表示,難治性癲癇并非“不治之癥”,腦機接口技術的應用為姚先生提供“發作前監測+發作中阻斷+發作后恢復”的全周期管理。徐醫附院多年來深耕神經系統疾病的精準診療和研究,功能神經科目前已開展了超過1100例腦起搏器手術,涵蓋帕金森、肌張力障礙、特發性震顫等運動障礙性疾病以及癲癇、老年癡呆和精神疾病等,其中團隊于2017年開展首例癲癇腦起搏器手術,積累了專業、豐富的臨床經驗。
自腦機接口腦起搏器獲批應用以來,團隊已為超50位帕金森、癲癇等神經系統疾病患者減輕病痛,姚先生是第5位受益于該技術的癲癇患者。后續團隊將根據姚先生的病情特點,應用可感知腦機接口技術為其進行針對性的神經調控,定制“一人一策”的個體化調控方案。
從傳統藥物治療、外科致癇灶切除,到如今前沿腦機接口和神經調控技術的應用,癲癇診療領域正在迎來全新的技術變革。此次腦機接口腦起搏器手術的成功開展,不僅展現了徐醫附院在癲癇診療領域的專業深度與前沿視野,也彰顯了醫院響應國家戰略,服務民生健康的決心。未來,醫院將持續提升復雜腦部疾病的診療和研究水平,加強團隊和人才建設,引進前沿技術和設備,造福廣大患者。

