中新網成都8月15日電 (祝歡)近期是蟬鳴的高發季節，不少人在樹下乘涼、戶外釣魚時都曾感受過蟬鳴的“環繞立體聲”。許多人認為蟬鳴是“大自然的聲音”，相較于工業噪音顯得“安全無害”。近日，四川省中西醫結合醫院耳鼻喉科主治醫師唐濼在接受中新網專訪時指出，持續高強度的蟬鳴實質上是一種典型的持續性穩態噪音，長時間暴露同樣會對聽力造成損傷。

唐濼給患者檢查。何美錕 攝

(資料圖片)

唐濼介紹，在日常臨床接診中，因單純蟬鳴導致聽力損傷前來就診的患者雖然較少，但長期噪音暴露造成的聽力損失病例卻十分常見。與突發性、高強度的工業噪音不同，蟬鳴屬于持續性的穩態噪音，其危害往往被人們所忽視。

“白天人體注意力被分散，耳部的不適容易被忽略，但到了夜間環境安靜時，蟬鳴的相對響度被放大，持續刺激耳朵，會造成耳蝸毛細胞的水腫、損傷，進而出現耳悶、耳鳴、聽力下降等癥狀。”唐濼表示，夜間長期被蟬鳴干擾還會導致失眠等。

從損傷機制來看，蟬鳴與工業噪音對耳朵的損害原理一致，都是損傷耳蝸毛細胞。不同的是，工業噪音屬于突發性沖擊噪音，短時間高強度沖擊更容易造成重度聽力損失；而蟬鳴屬于高分貝持續性穩態噪音，損傷是循序漸進的。“早期一般屬于可逆的暫時性聽力損失，脫離環境后可能恢復，但如果長時間暴露，就可能轉化為永久性損傷。”唐濼強調。

用測分貝軟件測到的群蟬齊鳴時的分貝。祝歡 攝

85分貝是職業健康領域中連續8小時暴露的安全上限。據了解，單只蟬鳴的音量大約在70至90分貝之間，而密集的群蟬齊鳴時，音量完全可以突破85分貝的安全線。

“在樹下乘涼，人是可以自主移動的，一般不會連續幾個小時停留在原地。”唐濼指出，在樹下乘涼與站在工業車間二者并不完全等同，但風險等級相似。如果在戶外連續暴露3到4個小時以上，內耳損傷的風險就會顯著上升，與短期車間噪聲暴露的風險接近。

對于青少年、老年人、有耳部疾病史的人群，長期熬夜、睡眠障礙、焦慮的人群及患有高血壓、高血脂、糖尿病等內科疾病的人群內耳本身就處于脆弱狀態，更容易因蟬鳴出現聽力問題。唐濼特別指出，對于普通健康的成年人，長期暴露在約85分貝的噪音環境下就可能影響聽力。但上述脆弱人群，在75至80分貝的環境下暴露就可能引發耳鳴或聽力波動。

針對部分人群使用耳機播放白噪音來掩蓋蟬鳴的做法，唐濼明確表示“不推薦”。“使用耳機白噪音去掩蔽外界環境噪聲時，白噪音的音量必須接近甚至超過環境噪音，使用者容易無意識地將音量調得很大。在蟬鳴和耳機白噪音的雙重刺激下，耳蝸一直超負荷運轉，反而會加重耳部負擔。”唐濼更推薦使用隔音門窗、隔音耳塞等隔音設備隔絕噪音。

如果出現突發性噪音性耳聾，應立即脫離噪音環境，避免再次接觸，保證充分休息，禁止熬夜，避免勞累和情緒激動。唐濼建議在72小時內盡快就診，越早干預，預后效果越好。輕癥患者及時治療后，多數聽力能夠明顯恢復，但如果持續暴露造成重度聽力損傷，部分患者聽力無法完全復原，可能出現持續性慢性耳鳴。

唐濼建議，日常護耳應主動遠離嘈雜環境，避免長時間停留，若身處此類環境，可使用隔音耳塞進行防護。同時盡量少佩戴耳機，如確需使用，應遵循音量不超過最大音量的60%，連續佩戴不超過60分鐘的“兩個60”原則。此外，要保持規律作息，控制血壓血脂，保護內耳微循環。一旦出現持續性耳悶、耳鳴或聽力下降等癥狀，務必在72小時內及時到耳鼻喉科就診，盡早干預治療。(完)