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每日速看!“生命主干道”暗藏5cm“定時炸彈”！專家：胸腹主動脈瘤多見于中老年，定期血管超聲可篩查

2026-08-23 19:29:23來源：紫牛新聞  


(相關資料圖)

7月中旬，72歲的王先生（化姓）在一次常規體檢中意外查出胸腹主動脈瘤，經過詳細影像學檢查評估，患者體內的動脈瘤直徑已超過5厘米，屬于臨床高危動脈瘤，破裂風險高。王先生慕名來到南京市第一醫院就診，心臟大血管外科副主任、主任醫師張雷楊接診后，結合王先生年齡、瘤體大小及血管解剖情況，評估后明確王先生具備手術指征，必須盡快通過手術干預，解除生命威脅。

張雷楊介紹，胸腹主動脈在人體胸腹深處，是維系全身供血的“生命主干道”。這根最粗大的血管若發生瘤樣擴張，就如同身體里埋下一顆隨時會引爆的“定時炸彈”，早期毫無痛感、隱蔽性極強，一旦破裂便會引發致命大出血，兇險程度極高。

考慮到王先生已年過七旬，身體耐受能力較弱，傳統開放手術創傷大、出血多、恢復慢，術后并發癥風險較高。為最大程度保障手術安全、減少患者創傷，張雷楊主任團隊全面復盤患者各項檢查數據，反復評估血管解剖結構、臟器供血情況，綜合研判后，決定為患者采用G-Branch（成品分支支架）腔內修復術。

經過充分的術前準備，張雷楊主任帶領團隊為王先生實施了胸腹主動脈瘤覆膜支架腔內隔絕術，同時順利完成腹腔干動脈、腸系膜上動脈、左腎動脈、右腎動脈四大關鍵內臟動脈的重建工作。

手術全程耗時3小時，術中出血量約100ml。術后即刻造影結果顯示，王先生的胸腹主動脈瘤已經隔絕，無內漏問題，各分支動脈對位精準、血流通暢，臟器供血功能恢復。

術后，王先生轉入重癥監護室治療，生命體征平穩、各項指標恢復正常后，轉回普通病房繼續康復治療。目前，王先生恢復良好，已順利出院。

“胸腹主動脈瘤多見于中老年人群，尤其是高齡、高血壓、動脈硬化人群。”張雷楊介紹，該病早期幾乎沒有明顯癥狀，隱匿性極強，多數患者都是通過體檢偶然發現，因此也被稱為“沉默的殺手”。

需要重點提醒的是，胸腹主動脈瘤無法自愈，且會隨著時間推移慢慢增大，瘤體直徑超過5厘米后，破裂風險會急劇升高，隨時可能危及生命。因此，中老年人群、有高血壓、高血脂、動脈硬化病史的高危人群，建議定期做血管超聲篩查，早發現、早評估、早干預，避免延誤最佳治療時機。

通訊員 曹慧慧 張潔

揚子晚報/紫牛新聞記者 呂彥霖

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